page_banner

Notícies

Aplicació del catèter de Foley per a la maduració cervical i la inducció del part

L'acceleració de la maduració cervical amb un catèter de Foley abans de la inducció del part és una intervenció obstètrica habitual quan el risc de continuar l'embaràs supera el risc de part.El catèter de globus es va utilitzar per primera vegada per induir el part l'any 1967 (Embrey, 1967) i va ser el primer mètode desenvolupat per promoure la maduració cervical i la inducció del part.

Els estudiosos representats per Anne Berndl (2014) van cercar assaigs controlats aleatoris publicats des de l'inici de les bases de dades Medline i Embase (1946 i 1974, respectivament) fins al 22 d'octubre de 2013, utilitzant una revisió sistemàtica de la literatura i una metaanàlisi per avaluar la relació entre - o catèters de Foley de baix volum utilitzats per accelerar la maduració cervical i cervical L'assaig va concloure que els catèters de Foley de gran volum són efectius per augmentar la maduració cervical i la probabilitat de part en 24 hores.

Les aplicacions clíniques més esteses són el doble globus de dilatació cervical i el catèter de Foley, que dilaten el coll uterí injectant solució salina estèril al globus per madurar el coll uterí, i la pressió del globus situat a la cavitat extraamniòtica separa l'endometri del meconi, provocant l'alliberament de prostaglandines endògenes del meconi i el coll uterí adjacents, millorant així el catabolisme intersticial i millorant la resposta uterina a les contractines i prostaglandines (Levine, 2020).Diversos estudis han demostrat que els mètodes mecànics tenen un millor perfil de seguretat en comparació amb els mètodes farmacològics, però poden tenir el preu d'una mà d'obra més llarga, però menys efectes secundaris com la hiperestimulació uterina, que pot ser més segura per al nadó, que pot no rebre prou. oxigen si les contraccions són massa freqüents i prolongades (De Vaan, 2019).

 

Referències

[1] Embrey, MP i Mollison, BG (1967) El coll uterí desfavorable i la inducció del treball mitjançant un globus cervical.The Journal of Obstetrics and Gynecology of the British Commonwealth, 74, 44-48.

[2] Levine, LD (2020) Maduració cervical: per què fem el que fem.Seminaris de Perinatologia, 44, ID de l'article: 151216.

[3]Di Vaan, MD, Ten Eikelder, ML, Jozwiak, M., et al.(2019) Mètodes mecànics per a la inducció del treball.Base de dades Cochrane de revisions sistemàtiques, 10, CD001233.

[4] Berndl A, El-Chaar D, Murphy K, McDonald S. La maduració cervical a terme utilitzant un catèter foley de gran volum resulta en una taxa de cesària més baixa que un catèter foley de baix volum?Una revisió sistemàtica i metaanàlisi.J Obstet Gynaecol Can.Agost 2014;36(8):678-687.doi: 10.1016/S1701-2163(15)30509-0.PMID: 25222162.


Hora de publicació: 11-agost-2022