Notícies

Múltiples avantatges del sistema d'aspiració tancat

L'eliminació de les secrecions de les vies respiratòries és un procés normal i és fonamental per a la prevenció d'infeccions respiratòries, atelectasia i preservació de la permeabilitat de les vies respiratòries.Els pacients amb ventilació mecànica i els pacients intubats corren el risc d'augmentar les secrecions, ja que estan sedats, en decúbit supí i tenen complements mecànics que impedeixen l'eliminació espontània de les secrecions.L'aspiració pot ajudar a mantenir i establir l'intercanvi de gasos, l'oxigenació adequada i la ventilació alveolar.(Virteeka Sinha, 2022)

La succió endotraqueal mitjançant sistemes d'aspiració oberts o tancats és una pràctica habitual en l'atenció de pacients amb ventilació mecànica.Hi ha diversos avantatges d'utilitzar un sistema de catèter de succió tancat (CSCS) sobre el sistema d'aspiració oberta.(Neeraj Kumar, 2020)

Ja l'any 1987, GC Carlon va proposar que un avantatge potencial dels sistemes d'aspiració tancat és evitar la difusió de secrecions contaminades, que es dispersen quan el pacient es desconnecta del ventilador i persisteix el flux de gas inspiratori.El 2018, Emma Letchford va revisar a través d'una cerca electrònica en una base de dades d'articles publicats entre gener de 2009 i març de 2016, va concloure que els sistemes d'aspiració tancat poden prevenir millor la pneumònia associada al ventilador d'aparició tardana.El drenatge de la secreció subglòtica redueix la incidència de pneumònia associada al ventilador.

El sistema d'aspiració tancat és fàcil d'utilitzar, consumeix menys temps i és millor tolerat pels pacients.(Neeraj Kumar, 2020) A més, hi ha molts altres beneficis del sistema d'aspiració tancat en altres aspectes del tractament.Ali Mohammad pour (2015) va comparar els canvis en el dolor, l'oxigenació i la ventilació després de la succió endotraqueal amb sistemes de succió oberts i tancats en pacients amb empelt de derivació arterial postcoronària (CABG) i va revelar que l'oxigenació i la ventilació dels pacients es conserven millor amb un sistema d'aspiració tancat.

Referències

[1] Sinha V, Semien G, Fitzgerald BM.Aspiració quirúrgica de les vies aèries.1 de maig de 2022. A: StatPearls [Internet].L'illa del tresor (FL): StatPearls Publishing;2022 gener–.PMID: 28846240.

[2] Kumar N, Singh K, Kumar A, Kumar A. Causa inusual d'hipòxia a causa de l'eliminació incompleta del sistema de catèter de succió tancat durant la ventilació COVID-19.J Clin Monit Comput.desembre 2021;35(6):1529-1530.doi: 10.1007/s10877-021-00695-z.Epub 2021 abr 4. PMID: 33813640;PMCID: PMC8019526.

[3] Letchford E, Bench S. pneumònia i succió associades al ventilador: una revisió de la literatura.Br J Nurs.11 de gener de 2018;27(1):13-18.doi: 10.12968/bjon.2018.27.1.13.PMID: 29323990.

[4] Mohammadpour A, Amini S, Shakeri MT, Mirzaei S. Comparant l'efecte de la succió endotraqueal oberta i tancada sobre el dolor i l'oxigenació en pacients després de CABG sota ventilació mecànica.Iran J Nurs Llevadora Res.2015 Mar-Abr;20(2):195-9.PMID: 25878695;PMCID: PMC4387642.

[5]Carlon GC, Fox SJ, Ackerman NJ.Avaluació d'un sistema d'aspiració traqueal tancada.Crit Care Med.maig de 1987;15(5):522-5.doi: 10.1097/00003246-198705000-00015.PMID: 3552445.